它今年8岁了，是个腼腆安静的小姑娘，在四个月大的时候就被麻麻带到了新的家庭，麻麻希望它能够健康快乐的长大，所以取名叫乐乐。

麻麻家有一个很大的阳台，乐乐经常蹲坐在阳台上，或是沐浴暖阳，或是凝望涌动的街景。对于猫科动物来说，找到生活的快乐总是那么简单；每当户外树林里跳跃的小鸟涌进视线时，乐乐就会发出欢快的“喵喵~”声，从它好奇的瞳孔中看到了它的快乐！

乐乐对自己的要求很严格，平时除了猫粮和鸡胸肉，其他的一概不尝，所以体格非常的瘦小，加上平时安静的性格，活脱脱一副“娴静时如姣花照水，行动处似弱柳扶风”的模样。

即便乐乐这么柔美乖巧，病魔还是让它在两岁时患上了乳腺肿瘤，当时就到灵石路爱侣医院总部就诊，好在发现及时，医生给它服用了专门针对乳腺肿瘤的中药，才慢慢得以康复。

近几日乐乐麻麻出差了十天回到家，发现它呼吸很急促，甚至隔天趴在餐桌上就小便了，也无法行走，于是，麻麻立马又带它来爱侣总部检查。

当时有二十多年从业经验的方中群医生给乐乐做了全面检查，体格检查体温T:36.4℃  呼吸80次/min   心率220 每分钟，可视黏膜浅粉，CRT:>2，  呼吸急促，听诊声音很小，呼吸音变低。

 而致使呼吸急促的因素非常多，诸如：气管外压迫、肿瘤，胸腔积液，心衰等。

麻醉风险增高的因素。具有十多年临床经验的丁恺医师负责乐乐的麻醉，使整个手术过程中乐乐基本的生理指标非常的稳定，归功于丁恺医师娴熟的麻醉术。

X光片侧位检查可见肺部上浮，胸腔内有积液，未见肺部有明显结节或肿块。

综合以上检查结果，初步诊断为胸腔积液。接下来的半个多月持续在给乐乐进行抽胸水和药物治疗。

再次进行化验检查的时候已是10.12号了，乐乐的肌酐和白蛋白趋于正常，只是抽出的积液中甘油三酯的含量高于血清

针对以上结果，方医生邀请了院长杨其清博士进行心脏彩色超声波会诊，所以进一步明确诊断乐乐患乳糜胸的潜在原因是右心衰竭。

由胸导管的破裂或漏出可引起乳糜在胸腔内聚积，导致乳糜胸。胸水分析胸水通常呈乳白色，如果发生出血，则颜色为粉红色。胸水的颜色及透明度受营养状况的影响。猫在厌食时胸水可能没有乳糜特征性的乳白色。

乳糜胸也分为先天性、创伤性（开胸手术、车祸等）、非创伤性【肿瘤（猫主要是纵膈淋巴瘤）、心肌病、心包病、心丝虫、右心衰竭、肺叶扭转、膈疝、全身淋巴管扩张】以及特发性四种。

爱侣小提示：如潜在病因不能治愈，预后不良。长期高蛋白胸腔积液，如乳糜胸或脓胸，可导致纤维素性胸膜炎和心包炎，胸膜腔内网状胶原蛋白增多和增厚的胸膜限制肺扩张，使患猫更加虚弱

由于乐乐患有心力衰竭，心动过速，室颤，贫血及低蛋白血症，身体极其虚弱，所以对于开胸手术是一个极大的挑战。

为此，杨其清院长亲自组织手术小组，对麻醉风险做了充分的评估和风险管理准备，由麻醉专家丁恺医师全程负责麻醉，采用肠系膜淋巴结造影和胸导管结扎术，阻断乳糜液流入胸导管，从而避免乳糜液渗漏到胸腔，以及心包切除术，改善血液动力学。

杨其清

爱侣宠物医院 院长

兽医博士

国家执业兽医师

上海市小动物行业协会会长

宠物医疗鉴定专家

临床专长：从业三十余年，擅长诊治皮肤病，心脏病及各种疑难杂症

方中群

兽医硕士

国家执业兽医师

万宠兽医学苑讲师，宠物医疗鉴定专家

临床专长：从业二十余年 擅长各类外科手术，骨科手术，神经外科。

丁恺

国家执业兽医师

上海市畜牧兽医协会小动物医学分会理事

维克特聘讲师

临床专长：从业十余年，擅长诊治皮肤病，内科病，急重症处置及腹膜透析